Kolorektal kanser nedir?

Kolon veya kalın bağırsak, sert bir kas kaplaması ile yumuşak bir iç astar veya mukozadan oluşan içi boş, esnek bir tüptür. Kolon yaklaşık beş fit uzunluğundadır ve kalın bağırsağın son 6 inçine rektum denir. Kolon ve rektumun temel işlevleri suyu emmek ve atık ürünleri tahliye edilene kadar tutmaktır.Kanserler kolonda veya rektumda gelişebilir. Bu kanserler kolon veya rektumun mukozal astarında polip olarak başlar. Bu polipler ilk oluştuğunda iyi huyludurlar yani kanserli değillerdir. Zamanla, bu polipler kanserli hale gelebilir. Bu hücreler büyüdükçe kolonu çevreleyen dokuyu istila edebilir ve kan dolaşımı yoluyla vücudun diğer bölgelerine gidebilirler.Kolorektal kanser gelişmiş ülkelerde sıklıkla görülür ve Amerikalı erkek ve kadınlarda en sık görülen ikinci kanserdir. Polipler Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık %20-30’unda bulunur ve Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık %5’inde (her 20’de 1) kolorektal kanser gelişir. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 140.000 yeni vakanın teşhis edildiği ve her yıl 60.000 kolorektal kanser ölümünün meydana geldiği tahmin edilmektedir. Hastalık hem erkekleri hem de kadınları eşit olarak etkiler.Kolon kanseri, bir kişi yaşlandıkça daha yaygındır ve 40-80 yaşlarından itibaren her on yılda bir iki katına çıkma olasılığı vardır. Bu nedenle hayatınızın bu döneminde tekrarlayan kolonoskopi taramaları yaptırmanız önemlidir. Kanser öncesi polipler çıkarılabilir ve bu, kolon kanseri geliştirme şansını büyük ölçüde azaltır.

Kolon kanserine ne sebep olur?

Birçok araştırmacı kolon kanserinin neden(ler)ini belirlemeye çalışmıştır. Ama burada bilinenlerden bazıları:kolon kanseri, çok yağ ve et tüketen, ancak az lif tüketenlerde daha sık görülür;nüfusun az etli, yüksek lifli bir diyet yediği bazı ülkelerde kolon kanseri çok nadir görülür;ailesel adenomatöz polipozis (FAP) gibi kalıtsal bir hastalığa sahip olmak kolon kanseri gelişiminde bir faktör olabilir;yakın akrabada kolon kanseri olması da kansere yakalanma riskini artırır;ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan hastaların normal popülasyona kıyasla kolon kanseri geliştirme şansı daha yüksektir.

Kolon kanseri nasıl oluşur?

Kolorektal kanser, başlangıçta bağırsağın mukozal astarında oluşur. Bununla birlikte, kanser oluşum süreci oldukça karmaşıktır.Çoğu durumda, kolon kanseri oluşumunun ilk adımı bir polipin ortaya çıkmasıdır. Bir polip, küçük bir ayak parmağına veya kolonun duvarından içi boş merkezine çıkıntı yapan bir mantara benziyor. Polip içindeki hücreler, çevreleyen derideki hücrelerden daha hızlı büyüme eğilimindedir ve bu nedenle yığılırlar.

Mikroskop altında bakıldığında, iyi huylu polip hücreleri anormal görünür, ancak polipin kendisi ile sınırlıdır ve sapına veya bağırsak duvarına yayılmaz. Ancak hücrelerin boyutuna ve mikroskobik görünümüne bağlı olarak kanser oluşma riski vardır.

Polipler ancak anormal hücreler normal dokuya yayılmaya ve istila etmeye başladığında kanser olurlar. Bu nedenle kolon kanseri taraması birçok sağlık kuruluşu tarafından önerilmektedir. Polipler kolonoskopi sırasında çıkarılabilir, böylece hala iyi huylularsa kanser oluşumunu önler.

Kolorektal kanser önlenebilir mi?

Kolorektal kanser için asemptomatik bireyleri taramanın veya test etmenin kolorektal kanser geliştirme riskini azalttığı ve kolorektal kanserden ölme riskini azalttığı gösterilmiştir. Kolorektal kanser için kimlerin taranması gerektiğine ilişkin öneriler, hastalık hakkında daha fazla bilgi edindikçe değişirken, taramaya genellikle ortalama risk altındaki bireyler için 45 veya 50 yaşında ve kolorektal kanser için spesifik risk faktörleri olanlar için daha erken başlanması önerilir. Doktorunuza bireysel riskinizi ve taramaya ne zaman başlamanız gerektiğini sorun. Dışkı testleri ve kolonoskopi gibi prosedürler dahil olmak üzere kolorektal kanseri taramanın birkaç yolu vardır.

Kolon kanserinin belirtileri nelerdir?

Kolorektal kanserli birçok hastada hiçbir semptom görülmez ve kanserleri yukarıda belirtildiği gibi tarama ile tanımlanır. Bununla birlikte, kolorektal kanser, bazıları kanserin kolon veya rektum içindeki konumuna bağlı olarak daha yaygın olan bir dizi bağırsakla ilgili semptomlara neden olabilir. Bağırsak hareketlerinde parlak veya koyu kırmızı kan olarak görülecek olan kanser kanaması olabilir. Bununla birlikte, bağırsağın üst kısmındaki bir kanserden kanama görülmeyebilir, çünkü kan rektuma ulaşmadan önce parçalanmış olabilir. Bu durumda kan kaybı anemiye neden olabilir.Kolorektal kanserli birçok hasta, bağırsak hareketinden sonra ishal, kabızlık veya eksik tahliye hissinden şikayet eder. Diğer semptomlar karın ağrısı, sırt ağrısı ve kilo içerebilir.